EMBARAZO EN ADOLESCENTES:
NECESIDAD O NO DE IMPLEMENTAR
PROGRAMAS DE EDUCACION SEXUAL Y
PROCREACION RESPONSABLE*
* Trabajo científico que obtuvo el “Premio Anual 2006,
Colegio de Médicos de la Provincia de Buenos Aires, Distrito IV” en la
especialidad de Tocoginecología
Autores: Dres.
Rodas Eduardo *, Manetti Graciela **
* Médico del Servicio de Tocoginecología.
Hospital Zonal General de Agudos “Gral. Manuel Belgrano”
** Jefe del Servicio
de Tocoginecología.
Hospital Zonal General de Agudos “Gral. Manuel
Belgrano”
Información
de contacto: edurodas@yahoo.com.ar
2006
RESUMEN
INTRODUCCION
Se realizó el estudio estadístico
retrospectivo de 2 grupos de madres adolescentes que tuvieron su parto en el
Servicio de Tocoginecología del Hospital Zonal
General de Agudos “Gral. Manuel Belgrano” ubicado en el Partido de San Martín,
Provincia de Buenos Aires, Argentina.
OBJETIVO
El objetivo fue establecer el lugar
de residencia de las embarazadas que tuvieron su parto en el Hospital y determinar
si el porcentaje de nacimientos en los 2 grupos de madres adolescentes han
disminuido, aumentado o permanece constante durante el período que abarca el
presente estudio.
MATERIAL
Y METODOS
El período del estudio abarca 15
años: desde el año 1991 hasta el año 2005 inclusive. Se establecieron 2 grupos
de adolescentes. Un grupo desde los 11 años hasta los 18 años inclusive y el
otro desde los 11 años hasta los 20 años inclusive.
Se analizaron como variables la
cantidad total de nacimientos en madres de todas las edades, la cantidad de
nacimientos en madres adolescentes según su edad, el lugar donde viven las
madres no adolescentes y adolescentes y el porcentaje de nacimientos en madres
adolescentes por grupo y por año.
RESULTADOS
Se analizaron en total 16.227
nacimientos de los cuales 4320 (26,62%) ocurrieron en embarazadas de hasta 20
años inclusive y 2408 (14.84%) ocurrieron en madres de hasta 18 años inclusive.
Este último grupo representa el 55.74% del total de nacimientos en madres
adolescentes.
El 72,9% de las madres no
adolescentes y el 76,3% de las madres adolescentes viven en el Partido de Gral.
San Martín.
El
porcentaje de nacimientos en madres adolescentes de hasta 18 años oscila entre
el 12,72% y el l7.11% y el porcentaje de madres adolescentes de hasta 20 años
oscila entre el 24.95% y el 29.79%. La diferencia para el primer grupo
es del 4.39% y para el segundo grupo es del 4.84 %.
Como hallazgo se observó que en el
2003, 2004 y 2005 ocurrieron el 12.9%, 13.77% y 15.2% respectivamente de
nacimientos para el grupo de madres adolescentes de hasta 18 años.
CONCLUSIONES
Se concluye que el porcentaje de nacimientos
en madres adolescentes permanece constante con una oscilación menor al 5% durante
el período 1991–2005 observándose como
hallazgo una tendencia a aumentar el porcentaje de los partos ocurridos en madres
adolescentes de hasta 18 años durante los años 2003, 2004 y 2005. En función
que el 76.3% de las embarazadas adolescentes son residentes del Partido de
Gral. San Martín se estima necesario fortalecer la política de educación sexual
y de procreación responsable en este municipio.
PALABRAS
CLAVES:
Embarazo y adolescencia. Educación
sexual. Procreación responsable
INTRODUCCION
Se efectúa un estudio estadístico retrospectivo en el
Hospital Zonal General de Agudos “Gral. Manuel Belgrano” ubicado en la Ciudad
de San Martín, Provincia de Buenos Aires, Argentina. Se observa con
preocupación la cantidad de embarazos que se produce en la población de adolescentes
a la cual el Hospital asiste médicamente.
A partir del 1 de Junio de 1990 se implementó la
Historia Clínica Perinatal (HCP) del Centro
Latinoamericano de Perinatología (CLAP) en el
Servicio de Tocoginecología, Sala de Maternidad del
Hospital. Esta base de datos perinatológica permite
tener la información necesaria para documentar las edades y otras variables de
todas las madres que se asistieron en la Sala de Maternidad del Servicio de Tocoginecología. El área de la Maternidad posee 18 camas y atendió en promedio 1081
partos anuales durante los últimos 15 años.
OBJETIVO
El
objetivo fue establecer el lugar de residencia de las embarazadas que tuvieron
su parto en el Hospital y determinar si la cantidad de partos que ocurren en
adolescentes han disminuido, aumentado o permanece constante durante el período
que abarca el presente estudio analizando 2 grupos de adolescentes.
MATERIAL Y
METODOS
El período del estudio abarca 15 años comprendidos
desde 1991 hasta el 2005 inclusive. Para el presente trabajo se determinó
establecer 2 grupos de adolescentes: el primer grupo desde los 11 años hasta
los 18 años inclusive y el segundo grupo desde los 11 años hasta los 20 años
inclusive.
Se analizaron las siguientes variables:
- Cantidad
total de nacimientos en madres de todas las edades
- Cantidad de
nacimientos en madres adolescentes según su edad
- Lugar donde
viven las madres no adolescentes
- Lugar donde
viven las madres adolescentes
- Porcentaje
de nacimientos en madres adolescentes por año y por grupo
RESULTADOS
Los resultados obtenidos según las variables analizadas
son los siguientes:
1. Cantidad total de nacimientos en madres de todas las
edades
La cantidad total de nacimientos ocurridos en madres de
todas las edades por año es la siguiente:
GRAFICO Nº
1
La cantidad total de nacimientos en los quince años que
abarca el presente estudio fue de 16227. El promedio es de 1081 partos por año.
2. Cantidad de nacimientos en madres adolescentes según
su edad
Durante el período en estudio la cantidad de madres
adolescentes por edades es la siguiente:
GRAFICO Nº
2
Durante 1991–2005 el total de nacimientos en madres
adolescentes fue de 4320 (26.62% del total de los nacimientos).
En el mismo período el total de nacimientos en madres
de hasta 18 años inclusive fue de 2408 (14.84% del total de los nacimientos).
Si tomamos en cuenta los 4320 nacimientos ocurridos en
madres menores de 21 años, los 2408 ocurridos en madres de hasta 18 años inclusive
representan el 55.74% de los nacimientos.
3. Lugar donde viven las madres no adolescentes (mayores de 20 años)
La población no adolescente asistida vive en los
siguientes Partidos:
GRAFICO Nº 3
En otros se incluyen más de 30 localidades del resto del Conurbano, la
Ciudad Autónoma de Buenos Aires y
localidades del interior de nuestro país.
4. Lugar donde viven las madres adolescentes
La población adolescente asistida vive en los
siguientes Partidos:
GRAFICO Nº 4
En otros se incluyen más de 30 localidades del resto del Conurbano, la
Ciudad Autónoma de Buenos Aires y
localidades del interior de nuestro país.
5. Porcentaje de nacimientos en madres adolescentes por
año y por grupo
El porcentaje de madres adolescentes por año según el
grupo de hasta 18 años inclusive y de hasta 20 años inclusive es el siguiente:
GRAFICO Nº
5
En los
grupos de hasta 18 años y de hasta 20 años inclusive se observó como resultado
que permanece estable el porcentaje de nacimientos con una oscilación entre el 12,72% y el l7.11% para madres de hasta 18 años y
entre el 24.95% y el 29.79% para madres de hasta 20 años.
Observamos
como hallazgo una tendencia a aumentar en el grupo de hasta 18 años en los
últimos tres años. En el 2003, 2004 y 2005 obtuvimos el 12.9%, 13.77% y 15.2% respectivamente para este grupo.
CONCLUSIONES
Con la finalidad de tener un sistema de evaluación
permanente fue preciso previamente implementar un sistema de información, de
sistematización y de recolección de datos.
La puesta en marcha de la Historia Clínica Perinatal del CLAP y del Programa Agustina permite
tener la información necesaria para documentar las edades y otras variables de
todas las madres que se asisten en la Sala de Maternidad del Servicio de Tocoginecología del Hospital Zonal General
de Agudos “Gral. Manuel Belgrano”.
En el
período de 15 años (1991-2005) que abarca el presente estudio se concluye que el
72,9% de las madres no adolescentes y el 76,3% de las madres adolescentes viven
en el Partido de Gral. San Martín y que el porcentaje de madres adolescentes de hasta 18 años oscila entre el
12,72% y el l7.11% y el porcentaje de madres adolescentes de hasta 20 años
oscila entre el 24.9 % y el 29.79%
La diferencia para el primer grupo es del 4.39% y para
el segundo grupo es del 4.84% con períodos de disminución y aumento
alternativos que atraviesan diversas administraciones de políticas sanitarias
sin poder observarse una clara tendencia a la disminución del embarazo en la
adolescente.
Como hallazgo observamos que en los años 2003, 2004 y
2005 se observa una tendencia creciente en la población de las madres
adolescentes de hasta 18 años (12.9%, 13.77% y 15.2% respectivamente), siendo
esta la población más vulnerable por ser la de menor edad.
Se podría afirmar para este período el fracaso de las
políticas implementadas hasta el presente para disminuir el embarazo en
adolescentes.
En función que el 76.3% de las embarazadas adolescentes
que tuvieron su parto en el Hospital Zonal General de Agudos “Gral. Manuel
Belgrano” durante los últimos 15 años son residentes del Partido de Gral. San
Martín estimamos necesario fortalecer la política de educación sexual y de
procreación responsable en este municipio.
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